Artrite ou artrose? A rigidez de manhã dá a primeira pista
Os nomes são parecidos, mas o cuidado é bem diferente. Veja numa tabela qual combina com a sua dor.
Adriana Pilar3 min de leitura
Dor nos dedos, joelho que range, mão inchada ao acordar. Muita gente chama tudo de "artrite" ou de "artrose", como se fosse a mesma coisa. Veja como diferenciar a diferença entre artrite e artrose e quando a consulta não pode esperar.
Diferença entre artrite e artrose: a tabela rápida
A diferença principal está na causa. Na artrose, a cartilagem (o "amortecedor" entre os ossos) vai se gastando com o tempo. Na artrite reumatoide, o sistema de defesa ataca a própria articulação e causa inflamação.
Uma revisão feita por pesquisadores da Universidade de Sichuan, na China, aponta como principais riscos da artrose a idade, o excesso de peso e lesões antigas no joelho3. A tabela resume o que costuma separar uma da outra. Só o médico confirma o diagnóstico.
| Artrose | Artrite reumatoide | |
|---|---|---|
| Causa | Desgaste da cartilagem | Inflamação pelo próprio sistema de defesa |
| Rigidez de manhã | Curta, menos de 30 minutos | Longa, muitas vezes mais de 30 minutos |
| Quando dói mais | Depois de usar a articulação | Em repouso e ao acordar |
| Onde aparece | Joelho, quadril, ponta dos dedos, base do polegar | Juntas do meio dos dedos e punhos, dos dois lados |
| Inchaço | Leve, às vezes com nódulos duros | Quente, mole e frequente |
| Base do cuidado | Exercício, peso e alívio da dor | Remédios que controlam a doença, com reumatologista |
Dica: Anote por uma semana a hora em que a dor aparece e quanto tempo dura a rigidez ao acordar.
Rigidez de manhã: o que ela indica?
Se a rigidez passa em poucos minutos depois que você se mexe, é mais típica da artrose. Se as mãos ficam travadas por mais de meia hora, a suspeita de inflamação cresce.
Na artrose, a junta costuma doer mais no fim do dia, depois do esforço. Na artrite, o repouso piora e o movimento alivia aos poucos. É uma pista, não um diagnóstico.
O que ajuda na artrose: exercício e peso
O exercício é tratamento de primeira linha para artrose. A diretriz do American College of Rheumatology (sociedade americana de reumatologia) e da Arthritis Foundation, de 2019, deu recomendação forte para exercício, perda de peso em quem está acima do peso, tai chi e bengala1. Para artrose nas mãos, recomenda uma tala na base do polegar.
Num estudo com 407 pessoas com obesidade e artrose no joelho (idade média de 56 anos), feito em 11 países, quem tomou um remédio injetável para emagrecer, junto com orientação de dieta e atividade, perdeu peso e teve menos dor em 68 semanas2. O resultado vem de um tratamento médico, não de dieta sozinha. Para começar em casa, veja exercícios para fortalecer o quadril com uma cadeira e o guia de dores nas articulações.
pessoas com obesidade e artrose no joelho, idade média de 56 anos, participaram do estudo que ligou perda de peso a menos dor.
Bliddal et al., 2024- Escolha uma atividade de baixo impacto: caminhada, bicicleta ou hidroginástica.
- Comece com 10 minutos por dia e aumente 5 minutos por semana.
- Se a dor aumentar muito ou durar até o dia seguinte, diminua a carga e converse com o médico.
- Inclua fortalecimento de coxa e quadril duas vezes por semana.
Remédio para dor resolve?
Ajuda, mas não substitui o movimento. Uma análise feita por pesquisadores de um hospital de Toronto, no Canadá, juntou 192 estudos com mais de 102 mil pessoas com artrose de joelho e quadril4. Alguns anti-inflamatórios aliviaram a dor, mas têm riscos.
A diretriz americana recomenda com força o anti-inflamatório em gel no joelho, porque age no local1. Quem tem pressão alta, doença dos rins ou do estômago deve falar com o médico antes de tomar anti-inflamatório por conta própria.
pessoas com artrose foram reunidas em 192 estudos para comparar remédios de dor.
da Costa et al., 2021Quando suspeitar de artrite e procurar o reumatologista
Procure o reumatologista se várias juntas pequenas incham dos dois lados do corpo, com rigidez longa ao acordar. Na artrite reumatoide, tratar cedo costuma evitar danos na articulação, por isso não vale esperar.
Você pode começar pelo clínico do posto ou do plano, que pede exames de sangue e encaminha. Veja também os exames importantes depois dos 50 e mais assuntos na página força, ossos e articulações.
- Minha dor parece de desgaste ou de inflamação?
- Preciso de exames de sangue ou raio X?
- Que exercício posso fazer e qual devo evitar agora?
- Posso usar anti-inflamatório com os remédios que já tomo?
Dica: Leve fotos das mãos nos dias de inchaço e a lista dos seus remédios.
Dúvidas rápidas
Artrose vira artrite?
Não. São doenças diferentes. A artrose pode ter fases de inflamação leve, mas não se transforma em artrite reumatoide.
Exercício piora a artrose?
Em geral não. A diretriz americana dá recomendação forte para exercício na artrose de joelho, quadril e mãos. Ajuste a carga se a dor aumentar muito.
Exame de sangue confirma artrite reumatoide?
Ajuda, mas não sozinho. O reumatologista junta exame de sangue, exame físico e, às vezes, imagem para fechar o diagnóstico.
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